개인 보호 장비(PPE) 혈액성 병원체에 대한 노출 감소 (OSHA)

 OSHA 의 혈액 매개 병원체 표준(29 CFR 1910.1030)은 고용주가 표준에 정의된 바와 같이 혈액 및 기타 잠재적으로 전염성물질(OPIM)에 직업적으로 노출된 근로자를 보호하도록 요구합니다.  즉, 이 표준은 직무를 수행한 결과로 혈액이나 OPIM과 접촉할 것으로 합리적으로 예상할수 있는 근로자를 보호합니다.

 오늘 소개해드릴 OSHA 의 지침은 혈액성 병원체에 노출되지 않도록 근로자를 보호할 수 있는 예방법에 대해 소개하고 있습니다. 

 실제로 감염병의 전파중 우리나라의 의료인과 의료기관 및 혈액을 취급하는 곳에서 종사하는 근로자들이 자주 노출되고 있는 혈액감염에 대해 미국의 예방활동 사례를 살펴보고, 우리의 현실에서 대입해 볼수 있는 점들은 어떤 것이 있는지 함께 생각해 보는 시간을 갖고자 합니다. 

해당 원문 링크 :

https://www.osha.gov/OshDoc/data_BloodborneFacts/bbfact03.html

 고용주가 B형 간염 바이러스(HBV), C형 간염 바이러스(HCV), 에이즈를 유발하는 바이러스인 인간 면역 결핍 바이러스(HIV)와 같은 혈액성 병원체에 노출되지 않도록 근로자를 보호할 수 있는 한 가지 방법은 개인 보호 장비 또는 PPE를 제공하는 것입니다. 적절한 PPE를 착용하면 노출에 대한 장벽 역할을 하기 때문에 위험을 크게 줄일 수 있습니다. 고용주는 필요에 따라 이 장비를 제공, 청소, 수리 및 교체해야 하며, 근로자에게는 비용 없이 교체해야 합니다.

  개인 보호 장비에는 장갑, 가운, 실험실 코트, 얼굴 방패 또는 마스크, 눈 보호, 포켓 마스크 및 기타 보호 장비가 포함될 수 있습니다. 선택한 PPE는 작업에 적합해야 합니다. 즉, 보호 수준과 유형이 예상 노출에 적합해야 합니다. 예를 들어, 장갑은 혈액을 그리는 실험실 기술자에게 필요한 유일한 PPE일 수 있습니다. 그러나 부검을 실시하는 병리학자는 다양한 유형의 노출 (예 : 스플래시, 스프레이)과 발생하는 혈액 및 OPIM의 증가 된 양 때문에 훨씬 더 많은 보호복이 필요합니다. PPE는 작업자가 쉽게 액세스할 수 있어야 하며 적절한 크기로 사용할 수 있어야 합니다.

 근로자가 혈액, OPIM 또는 오염된 표면이나 품목과 손접촉을 할 수 있다고 합리적으로 예상할 수 있는 경우, 고용주는 작업자가 장갑을 착용하도록 해야 합니다. 일회용 장갑은 재사용을 위해 세척하거나 오염제거할 수 없습니다. 효과적인 장벽을 제공하는 능력이 손상되지 않으면 유틸리티 장갑이 오염제거될 수 있습니다. 또한 균열, 박리, 찢어짐, 천공 또는 악화의 징후를 보일 때 교체해야 합니다. 작업자가 일반적으로 제공되는 장갑에 알레르기가 있는 경우에 비 라텍스 장갑, 장갑 라이너, 파우더리스 장갑 또는 이와 유사한 대안을 제공되어야 합니다.

 장갑은 자원 봉사 혈액 기증 센터 이외의 모든 각선에 필요합니다. 자원 봉사 헌혈 센터의 고용주가 모든 각선 에 대한 일상적인 애정이 필요하지 않다고 판단하는 경우, 고용주는 주기적으로 이 정책을 재평가해야 합니다. 장갑을 사용하려는 작업자가 장갑을 사용할 수 있도록 합니다. 그들의 사용을 낙담 할 수 없습니다. 또한, 고용주는 자원 봉사 혈액 기증 센터의 근로자가 피부의 상처, 긁힘 또는 기타 휴식이 있을 때 장갑을 사용하거나 훈련 중이거나 근로자가 손 오염이 발생할 수 있다고 판단할 때 사용하도록 해야 합니다.

 눈, 코 또는 입에 스플래시, 스프레이, 스플래터 또는 액적을 초래할 때 눈 보안경(예: 고글 또는 단단한 측면 보호막을 가진 안경)과 함께 마스크하거나 턱 길이의 얼굴 보호막(페이스 쉴드)을 착용해야 합니다. 가운, 앞치마, 실험실 코트 및 유사한 의류와 같은 보호 복에 의해 신체에 노출되지 않도록 보호합니다. 외과용 모자 또는 후드, 신발 커버 또는 부츠는 정형 외과 수술 이나 부검 중과 같이 총 오염이 예상될 때 필요합니다.

 HIV 및 HBV 연구 실험실 및 생산 시설에서는 실험실 코트, 가운, 스모크, 유니폼 또는 기타 적절한 보호 복이 작업 장 및 동물실에서 사용해야 합니다. 또한, 보호복은 작업 영역 외부에서 착용해서는 안되며 세탁되기 전에 오염제거해야 합니다.

 근로자는 희귀하고 특별한 상황에서 개인 보호 장비 사용을 포기하도록 일시적으로 그리고 짧게 선택할 수 있습니다. 개인 보호 장비를 사용하면 의료 서비스 또는 공공 안전 서비스의 제공을 방해하거나 근로자 또는 동료의 안전에 위험이 증가할 것이라는 근로자의 전문적인 판단이 있어야 합니다. 이러한 상황이 발생하면 고용주는 상황을 조사하고 문서화하여 미래에 다시 발생하지 않도록 할 수 있는 방법이 있는지 확인해야 합니다. 고용주와 근로자는 PPE 사용 요건에 대한 일괄 면제가 아님을 알아야 합니다. OSHA는 이것이 극히 드문 일이 될 것으로 기대합니다.

 고용주는 근로자가 작업 영역을 떠나기 전에 개인 보호 장비를 제거해야 합니다. 의류가 혈액이나 OPIM에 의해 침투 하는 경우, 그것은 즉시 또는 가능한 한 빨리 제거 해야 합니다. PPE가 제거되면 보관, 세척, 오염 제거 또는 폐기를 위해 적절하게 지정된 구역이나 용기에 배치해야 합니다. 또한, 고용주는 장갑이나 기타 개인 보호 장비를 제거한 후 즉시 또는 가능한 한 빨리 근로자를 세척해야 합니다.